Cắt sửa sẹo rốn và tiêm sẹo rốn giải pháp nào phù hợp cho bạn

Sẹo ở rốn tuy nhỏ nhưng nằm ngay giữa bụng, mặc áo ngắn hay đồ bơi là nhìn thấy ngay. Nhiều người cứ nghĩ hễ có sẹo lồi hay sẹo xấu ở rốn là đi mua thuốc bôi hoặc tìm chỗ tiêm cho xẹp. Nhưng thực tế lâm sàng tôi gặp, không ít ca càng tiêm thì da bụng càng lõm sâu, teo hết lớp mỡ dưới da, cuối cùng vẫn phải mổ để cắt bỏ bờ sẹo chai. Việc tiêm thuốc hay phẫu thuật cắt sửa sẹo rốn phải dựa đúng vào tổn thương giải phẫu của từng người chứ không thể áp dụng bừa bãi.

Ba dạng sẹo rốn thường gặp trong phẫu thuật tạo hình

Vùng da rốn rất mỏng và đáy rốn neo chặt vào lớp cân cơ thành bụng. Trong quá trình khám và phẫu thuật thành bụng, tôi thường gặp ba dạng sẹo rốn sau:

Sẹo lồi và sẹo phì đại sau khi xỏ khuyên rốn

Dạng này hay gặp ở các bạn trẻ có cơ địa sẹo lồi hoặc lỗ xỏ khuyên bị viêm nhiễm kéo dài do dị ứng khuyên kim loại. Vết thương không lành phẳng mà mô sẹo tăng sinh đùn lên khỏi mặt da, tạo thành cục thịt màu hồng đậm hoặc đỏ sẫm. Khối sẹo này hay ngứa ngáy, căng rát và to dần lên theo thời gian.

Sẹo rách đứt hoặc xẻ đôi cầu da rốn

Nhiều bạn nữ đeo khuyên rốn to nặng, khi vận động hoặc mặc quần áo vô tình vướng phải làm giật rách toạc cầu da. Một tình huống khác là khi mang thai, bụng to làm căng giãn vùng da đeo khuyên khiến cầu da mỏng dần rồi đứt đôi. Vết rách lành lại thành hai bờ da xơ cứng tách rời nhau, để lại khe khuyết hình chữ V rất mất thẩm mỹ.

Sẹo lõm co rút sau mổ nội soi ổ bụng

Những người từng mổ nội soi qua rốn như cắt ruột thừa, mổ túi mật hay mổ phụ khoa rất hay gặp tổn thương này. Vết rạch mổ bị xơ dính từ mặt da cắm sâu xuống lớp cân cơ bụng, kéo rốn lõm sâu hoắm, lệch sang một bên hoặc làm đáy rốn nhăn nhúm dị dạng.

Khi nào vết sẹo rốn chỉ cần tiêm thuốc

Bản chất của thuốc tiêm sẹo là làm thoái biến các sợi collagen đang tăng sinh quá mức bên trong vết thương. Do đó, tiêm thuốc chỉ phát huy tác dụng tốt trong một số trường hợp:

• Sẹo lồi thực sự, đang trong giai đoạn phát triển đỏ ửng, bề mặt căng bóng và thường xuyên ngứa ngáy.

• Khối sẹo gồ lên sau xỏ khuyên hoặc sau mổ nhưng tổ chức sẹo bên dưới còn mềm, chưa bị chai cứng.

• Người có cơ địa sẹo lồi rõ rệt, sẹo phát triển lan rộng ra ngoài ranh giới vết thương ban đầu.

Kỹ thuật tiêm sẹo đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối
Tôi đã xử lý nhiều ca biến chứng do tiêm sẹo tùy tiện ở các cơ sở spa thiếu chuyên môn. Thuốc tiêm sẹo bắt buộc phải đưa đúng vào tâm khối xơ sẹo. Nếu người tiêm không vững tay nghề làm thuốc ngấm sang lớp mỡ dưới da hoặc vùng da lành, thuốc sẽ làm teo hết lớp mỡ đệm, tạo thành hố lõm sâu trên bụng, gây giãn mao mạch và làm da đổi sang màu trắng bợt vĩnh viễn. Thông thường một đợt tiêm cần 2 đến 4 mũi, mỗi mũi cách nhau 3 đến 4 tuần để mô sẹo thoái triển từ từ.

Khi nào bắt buộc phải phẫu thuật cắt sửa sẹo rốn

Với những vết sẹo bị khuyết hổng cấu trúc da hoặc co kéo cơ học, tiêm thuốc hay bôi kem không đem lại kết quả gì, trái lại còn làm teo da nguy hiểm. Những trường hợp sau bắt buộc phải phẫu thuật cắt sửa vi phẫu:

• Cầu da rốn bị rách đứt hoàn toàn do đeo khuyên. Khi cầu da đã đứt đôi, hai mép rách đã biểu mô hóa thành hai bờ da xơ chai riêng biệt thì không thuốc nào kéo liền lại được. Bác sĩ phải cắt gọt sạch mép chai xơ và dùng kỹ thuật khâu vi phẫu để nối liền hai mép da.

• Sẹo mổ nội soi co dính làm méo rốn. Bác sĩ phải rạch da men theo nếp gấp rốn, tỉ mỉ bóc tách giải phóng toàn bộ dải xơ neo dính đáy rốn vào lớp cân cơ bụng, sau đó dựng lại trục dọc rốn oval tự nhiên.

• Sẹo lồi lâu năm đã chai cứng. Khi khối sẹo đã xơ hóa đặc quánh thì thuốc tiêm không thể ngấm vào trong mô sẹo. Bác sĩ sẽ mổ cắt bỏ nhân sẹo chai xơ rồi phối hợp tiêm vi điểm liều nhẹ dự phòng tái phát.

• Sẹo xấu đi kèm khuyết cân cơ hoặc da bụng chùng nhão. Nhiều người có vết sẹo co kéo kèm theo tình trạng phồng rốn do giãn cân cơ bụng. Lúc này bác sĩ sẽ kết hợp xử lý theo kỹ thuật phẫu thuật thẩm mỹ rốn lồi để đóng kín bao thoát vị trước, sau đó mới tạo hình sẹo. Nếu da xung quanh rốn bị nhăn nheo chảy xệ, kỹ thuật căng da rốn sẽ được thực hiện để cắt bỏ vùng da chùng và loại bỏ luôn vệt sẹo xấu. Còn với những rãnh sẹo lõm sâu do teo mỡ, phương pháp cấy mỡ tự thân vùng rốn sẽ bù đắp lượng mỡ đệm thiếu hụt, giúp da quanh rốn phẳng mịn trở lại.

Bảng so sánh giữa tiêm sẹo rốn và phẫu thuật cắt sửa sẹo rốn

Bảng đối chiếu dưới đây giúp bạn dễ dàng nhận biết phương pháp phù hợp với tình trạng sẹo của mình:

Nguyên tắc cắt sửa sẹo rốn vi phẫu của Bác sĩ Tuynh

Nhiều người nghĩ cắt sẹo chỉ là lấy dao rạch bỏ mô sẹo đi rồi khâu lại. Nếu làm đơn giản như thế thì vết mổ mới chịu lực căng của thành bụng chắc chắn sẽ lồi to hơn cũ. Trong phẫu thuật sửa sẹo rốn, tôi luôn tuân thủ các nguyên tắc sau:

Đo vẽ và giấu vết mổ vào lòng rốn

Trước khi mổ, tôi tính toán hướng đi của nếp gấp da bụng để chọn kỹ thuật cắt vạt da chữ Z hoặc vạt chuyển đổi Mercedes. Kỹ thuật này giúp phân tán lực căng của thành bụng và giấu tối đa đường rạch vào sâu trong đáy rốn, người ngoài nhìn vào rất khó phát hiện vết tích phẫu thuật.

Gây tê đa tầng không đau

Vùng rốn được gây tê tại chỗ bằng thuốc tê chuyên dụng có phối hợp chất co mạch. Khách hàng hoàn toàn tỉnh táo, không thấy đau đớn, vết rạch không bị rỉ máu giúp phẫu trường khô ráo, thao tác chuẩn xác.

Cắt lọc xơ chai và giải phóng dải dính

Dùng kéo vi phẫu tỉa gọn toàn bộ mép da chai cứng của vết thương cũ. Các dải xơ co rút cắm sâu xuống cân cơ được bóc tách nhẹ nhàng, trả lại độ di động tự nhiên cho đáy rốn.

Khâu 2 tầng triệt tiêu lực căng

Tôi dùng chỉ tự tiêu siêu bền khâu đóng lớp mô sâu dưới da để gánh trọn vẹn lực kéo của thành bụng. Khi lớp dưới đã khép kín và chịu lực tốt, lớp biểu bì bên ngoài chỉ cần khâu bằng sợi chỉ thẩm mỹ siêu mảnh với mũi khâu lộn mép tinh tế. Hai mép da áp sát êm ái mà không bị kéo căng, vết sẹo mới sẽ liền thành đường chỉ mảnh như sợi tóc, hoàn toàn không có vết chân rết.

Chăm sóc chống sẹo liên tục sau mổ

Khách hàng nghỉ ngơi khoảng 30 phút rồi về nhà sinh hoạt bình thường. Sau khi cắt chỉ vào ngày thứ 7 đến thứ 10, khách hàng được hướng dẫn dán ép miếng silicon và bôi kem chống sẹo liên tục từ 3 đến 6 tháng để giữ sẹo mới phẳng mịn lâu dài.

Giải đáp những thắc mắc hay gặp về sửa sẹo rốn

1. Cắt sẹo rốn có đau không và bao lâu thì lành?

Trong lúc làm bác sĩ gây tê chu đáo nên bạn không thấy đau chút nào. Khi hết thuốc tê, bụng chỉ hơi râm ran tức nhẹ như vết trầy xước nhỏ, uống thuốc theo đơn 1 đến 2 ngày là êm. Sau 7 đến 10 ngày bạn quay lại cắt chỉ. Khoảng 1 tháng sau đường sẹo mới mềm dần và tiệp hẳn vào màu da.

2. Cắt sẹo rốn có sợ bị lồi to hơn không?

Nhiều bạn rất sợ càng cắt sẹo càng lồi to. Điều đó chỉ xảy ra nếu bác sĩ thao tác thô bạo hoặc khâu kéo căng mép da. Tại Dr Tuynh, kỹ thuật khâu vi phẫu triệt tiêu toàn bộ lực căng kết hợp phác đồ dán ép silicon sau mổ sẽ giúp sẹo mới phẳng lì và không bị kích thích tăng sinh trở lại. Những bạn có cơ địa sẹo lồi quá nặng sẽ được bác sĩ tiêm một mũi dự phòng liều nhẹ ngay sau khi vết mổ ổn định.

3. Lỗ khuyên rốn bị rách đứt có tự liền lại được không?

Cầu da rốn một khi đã rách toạc thì không thuốc nào bôi cho liền lại được. Hai mép vết rách sau vài tuần sẽ tự bọc biểu bì và xơ chai thành hai dải da riêng biệt. Cách duy nhất là phẫu thuật gọt bỏ mép xơ và khâu tái tạo lại. Bạn có thể xem thêm phân tích thực tế về ca bệnh sẹo xấu do xỏ khuyên rốn do Bác sĩ Tuynh trực tiếp sửa chữa.

4. Có thể sửa sẹo rốn cùng lúc với hút mỡ bụng được không?

Rất nhiều chị em chọn làm cùng một lúc. Khi thực hiện dịch vụ hút mỡ bụng an toàn tại Dr Tuynh, bác sĩ sẽ tiện công mổ để chỉnh trang lại rốn và cắt sửa sạch sẽ các vết sẹo cũ. Bạn chỉ cần trải qua một lần gây tê, một lần chăm sóc hậu phẫu mà vừa có eo thon vừa có rốn đẹp phẳng phiu. Nếu rốn của bạn bị lồi hoặc có túi thoát vị kèm theo, bài viết chữa rốn lồi có hiệu quả không sẽ giúp bạn hiểu rõ cách đóng kín khe khuyết cân cơ để rốn không bao giờ bị phồng trở lại.

Chữa sẹo rốn muốn đẹp thì trước hết phải xác định đúng tổn thương giải phẫu. Đừng vội vàng đi tiêm thuốc khi chưa biết rõ vết sẹo của mình có thuộc diện tiêm được hay không. Nếu bạn có vết sẹo rốn sau xỏ khuyên hay sau mổ nội soi cần xử lý, hãy chụp ảnh gửi cho Bác sĩ Tuynh để tôi xem trực tiếp và tư vấn hướng xử lý phù hợp nhất.