BIẾN CHỨNG BÓNG VÚ ĐÔI SAU PHẪU THUẬT NÂNG NGỰC (nhật ký bs Tuynh)

Ca lâm sàng về một bạn khách hàng đặt lịch bác sĩ Tuynh khám ngực sau phẫu thuật nâng ngực 5 năm có hiện tượng đau ngực. Qua thăm khám thấy bệnh nhân đã được nâng ngực đường nách tại Hà Nội cách 5 năm, tiến triển ổn định nhưng gần đây thấy đau hai bên ngực từng lúc và đi khám. Tuyến sữa bình thường, túi ngực mềm mại, tròn đều, không có hiện tượng bao xơ co thắt.Tình trạng da núm, quầng và bầu ngực bình thường, đường sẹo phẫu ở nách đã mờ và kín đáo. Hai bên bầu ngực có hiện tượng Bóng Vú Đôi và cần xem xét cân nhắc để chỉnh sửa. Vậy Bóng vú đôi là gì?

1. Khái niệm Bóng vú đôi là hiện tượng túi nâng ngực tụt sâu xuống dưới thấp hơn so với đường ranh giới nếp dạ vú. Tức là vị trí túi ở thấp hơn so với vị trí bám của tuyến sữa trên lồng ngực, và do vậy chúng ta sẽ nhìn thấy có hai đường vòng cung của chân ngực và hai đường vồng của bóng tuyến vú khi nhìn ở phía dưới bầu vú.

Sờ nắn: thấy hình dạng và mật độ của vùng túi ngực rõ dưới da, và thấp hơn hẳn so với đường bám của đường giới hạn thấp nhất tuyến sữa. 

Chẩn đoán hình ảnh sẽ thấy khoang đặt túi ngực, túi độn ngực ở thấp hơn so với vị trí của tuyến sữa.

2. Nguyên nhân gây hiện tượng vú đôi là do lúc phẫu thuật tao khoang quá so với yêu cầu; hoặc do đặt túi dưới tuyến và quá trình sinh hoạt thì túi ngực bị đi xuống phía dưới vượt quá nếp dạ vú.

3. Điều trị duy nhất bằng phẫu thuật, nguyên nhân nào thì điều trị ở đó.

Khi phẫu thuật người ta phải đưa được khoang đặt túi lên trên cao tương ứng với tuyến sữa. Hay nói cách khác là phải thu hẹp được phần khoang túi quá lố xuống phía dưới.

Nếu có bao xơ co thắt thì phải điề trị bóc bỏ bao xơ.

Nếu có can xi hóa bao xơ thì phỉa bóc bỏ bao xơ.

Nếu cần thì nên thay túi nâng ngực mới cho phù hợp.

Phải kiểm tra lại toàn bộ khoang đăt túi để điều chỉnh khoang mới sao cho hợp lý với yêu cầu điều chỉnh và kích cỡ túi mới.

Chăm sóc hậu phẫu phải cẩn thận, mang áo định hình lâu dài 2-3 tháng để ngăn chặn tình trạng sa túi tái phát. 

4. Lời khuyên của Bs Tuynh

Với những bạn đã nâng ngực rồi mà chưa biết mình có bị vú đôi hay không thì các bạn có thể sờ và nhìn kỹ để tự kiểm tra cho mình.

Nếu các bạn nghi ngờ mình bị vú đôi thì có thể đặt lịch bác sĩ khám cho bạn, xem mức độ tới tầm nào để can thiệp hay không can thiệp sao cho phù hợp và hợp lý.

Với những bạn cân nhắc can thiệp lại, cần rõ ràng về chẩn đoán, tìm bác sĩ phẫu để lên kế hoạch cụ thể chi tiết cho mình. Chúng ta không ai có hoàn hảo tuyệt đối, phẫu thuật cũng vậy, cho nên cẩn thận bao nhiêu thì tốt bấy nhiêu.

Bác sĩ Phan Tuynh 0966.155.159